آرشیو دسته بندی : شانه

آرتروسکوپی شانه

آرتروسکوپی شانه

مقدمه

مفصل شانه جزئی از انعطاف پذیرترین مفاصل بدن است. مفصل شانه به انسان اجازه حرکت و چرخش در موقعیت های بسیاری را می دهد و همین امر سبب می شود تا نسبت به دیگر مفاصل بدن آسیب بیشتری ببیند. در این مقاله قصد داریم تا شما عزیزان را با آرتروسکوپی شانه، آرتروسکوپی، هزینه جراحی آرتروسکوپی، مراقبت های بعد از عمل آرتروسکوپی شانه و عمل آرتروسکوپی شانه آشنا کنیم.

آرتروسکوپی

آرتروسکوپی روشی است که جراحان ارتوپدی برای بررسی، تشخیص و برطرف کردن مشکلات در مفصل استفاده می کنند.

کلمه آرتروسکوپی از دو کلمه یونانی، آرترو (مفصل) و skopein (نگاه کنید) می آید.  در طی آرتروسکوپی شانه، جراح شما یک دوربین کوچک، به نام آرتروسکوپ، را به داخل مفصل شانه وارد می کند. این دوربین تصاویر را بر روی یک صفحه نمایش تلویزیونی نشان می دهد و جراح شما از این تصاویر برای هدایت ابزارهای کوچک جراحی استفاده می کند.

از آنجا که ابزار آرتروسکوپ و جراحی نازک است، جراح می تواند از برش های کوچک استفاده کند، نیاز به برش های بزرگتر نیست برش های استاندارد کوچک مورد نیاز هستند. این باعث درد کمتری برای بیماران می شود و زمان لازم برای بهبودی بیمار و بازگشت به فعالیت های مورد علاقه را کوتاه می کند.

آرتروسکوپی شانه

آرتروسکوپی شانه ای از دهه 1970 انجام شده است. تشخیص، درمان و بهبودی از طریق آرتروسکوپی شانه از جراحی ساده تر و سریع تر می باشد. ارتقاء به آرتروسکوپی شانه هر ساله به عنوان ابزار و تکنیک های جدید ایجاد می شود.

آرتروسکوپی شانه

آرتروسکوپی شانه

آناتومی شانه

شانه شما یک مفصل پیچیده است که قادر به حرکت بیشتر از هر اعضای دیگر در بدن شما است.  شانه از سه استخوان تشکیل شده است: استخوان بازو (استخوان شکم)، تیغه شانه (لگن) و گردن کلفت (کلوچه).

شانه یک مفصل توپ و سوکت است که سر استخوان بازو خود را به یک سوکت گرد در تیغه شانه وارد می کند.  این سوکت  glenoid نامیده می شود.  بافت لغزنده غضروف مفصلی سطح توپ و سوکت را پوشش می دهد. این یک سطح صاف و بدون اصطکاک را ایجاد می کند که به استخوان ها کمک می کند تا به آسانی در کنار هم قرار گیرند.

گلنوید توسط غضروف فیبری قوی نامیده می شود. Labaru یک واشر در اطراف سوکت ایجاد می کند، ثبات آن را به وجود می آورد و مفصل را با هم مخلوط می کند.

کپسول شانه مفصل توسط گروهی از بافتی که لیگامنت (ligaments) نامیده می شود احاطه شده است.  آنها یک کپسول را تشکیل می دهند که همگی مشترک هستند.  زیر سطح کپسول توسط غشای نازک به نام سینوویوم (synovium) قرار گرفته است.  این مایع سینوویال را تولید می کند که مفصل شانه را روان می کند.

روتاتور کاف چهار تاندون کپسول شانه را احاطه کرده و به استخوان شانه خود متصل می شوند.  این ماده تاندون ضخیم به نام کوتوله روتاتور نامیده می شود.  کاف پشت سر شکم را پوشش می دهد و آن را به تیغه شانه ای خود متصل می کند.

بورسا یک کیسه روان کننده (شبیه مایع) به نام بورسا بین عضلات مفصل شانه و استخوان در بالای شانه (آکرومیون) وجود دارد. بورسا به تاندون روده کاف کمک می کند وقتی که دست خود را حرکت می دهید، هموار می شود.

عمل آرتروسکوپی شانه

اگر یک وضعیت دردناک داشته باشید که به درمان غیر جراحی پاسخ نمی دهد، پزشک ممکن است آرتروسکوپی شانه ای را پیشنهاد کند.  درمان غیر جراحی شامل استراحت، فیزیوتراپی، و دارو یا تزریق است که می تواند التهاب را کاهش دهد. التهاب یکی از واکنش طبیعی بدن فرد به آسیب یا بیماری است.  در یک مفصل شانه ای آسیب دیده یا بیمار، التهاب باعث تورم، درد و سفتی می شود.

اکثر مشکلات شانه آسیب بیش از حد و سایش در سنین بالا هستند.  آرتروسکوپی شانه، ممکن است نشانه های دردناک بسیاری از مشکلات را که به تاندون ها، کراوات، غضروف مفصلی و دیگر بافت های نرم اطراف مفصل آسیب می رساند را از بین ببرد.

مفصل شانه جزئی از انعطاف پذیرترین مفاصل بدن است. مفصل شانه به انسان اجازه حرکت و چرخش در موقعیت های بسیاری را می دهد. تشخیص، درمان و بهبودی از طریق آرتروسکوپی شانه از جراحی ساده تر و سریع تر می باشد.  جراح ارتوپد خوب در تهران دکتر بهنام نصیری با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02188788671 – 02177825556 تماس بگیرید یا به آدرس کانال اینستاگرام مراجعه کنید .

اقدامات پیش از جراحی آرتروسکوپی شانه

جراح ارتوپد شما ممکن است از شما بخواهد که دکتر اولیه خود را ببینید تا مطمئن شوید که هیچ مشکلی در پزشکی وجود ندارد که قبل از عمل جراحی باید مورد توجه قرار گیرد.
اگر خطرات بهداشتی خاصی دارید، قبل از عمل جراحی، جراح ارتوپد خود را از هر دارو یا مکملی که مصرف می کنید مطلع کنید. ممکن است لازم باشد در بعضی از این موارد قبل از جراحی استفاده کنید.

اگر به طور کلی سالم هستید، احتمالا آرتروسکوپی شانه سرپایی انجام می شود. این بدان معناست که شما نیازی به اقامت در بیمارستان ندارید.  اطمینان حاصل کنید که دستورالعمل های مربوط عمل جراحی مخصوصا خودداری از خوردن یا نوشیدن را رعایت کنید.

قبل از عمل آرتروسکوپی شانه اغلب بیهوشی و یا بی حسی موضعی انجام می شود که شانه و بازو را بی حس می کند.  این مواد بی حس کننده در پای گردن یا بالای شانه خود تزریق می شود.  این جایی است که اعصاب احساس شانه و بازو را کنترل می کنند. علاوه بر استفاده از آن مواد به عنوان یک بیهوشی در طول جراحی، بسیاری از جراحان پس از عمل جراحی یک آرامش بخش برای کنترل درد تجویز می کند.

اکثر روشهای آرتروسکوپی کمتر از یک ساعت طول می کشد، اما طول جراحی بستگی به میزان آسیب دیدگی شانه فرد دارد.

عوارض جانبی آرتروسکوپی شانه

اکثر بیماران عوارض ناشی از آرتروسکوپی شانه را تجربه نمی کنند.  با این حال همانند هر جراحی، برخی از خطرات وجود دارد. اینها معمولا جزئی و قابل درمان هستند. مشکلات احتمالی با آرتروسکوپی شامل عفونت، خونریزی بیش از حد، لخته شدن خون و آسیب به عروق خونی یا اعصاب می شود. جراح شما قبل از عمل شما درباره عوارض احتمالی شما صحبت خواهد کرد.

مراقبت های بعد از عمل آرتروسکوپی شانه

ماندن یک تا دو ساعت در بیمارستان برای کنترل وضعیت ، کنترل درد و مراقبت های لازم ضروری است.
از آنجا که بیماران شرایط بهداشتی متنوعی دارند، زمان بهبود کامل برای همه متفاوت است. اگر چه بهبود وضعیت بعد از آرتروسکوپی اغلب سریعتر از بهبود از جراحی باز است ولی ممکن است هفته ها طول بکشد تا مفصل شانه فرد به طور کامل بهبود یابند.
حداقل یک هفته بعد از عمل درد و ناراحتی را انتظار داشته باشید. اگر عمل جراحی گسترده تر داشته باشید، ممکن است چند هفته طول بکشد تا درد شما کاهش یابد. کمپرس یخ به کاهش درد و تورم کمک می کند. در صورت نیاز، پزشک ممکن است داروهای ضد درد را تجویز کند. بسیاری از انواع داروهای ضد درد برای کمک به کنترل درد است از جمله مخدرها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)  و داروهای بیحس کننده موضعی است.
اگرچه در آرتروسکوپی شانه همانند جراحی باز نیست ولی ممکن هست در روز اول پس از جراحی، استراحت و خوابیدن برخی افراد بر روی صندلی انجام گیرد. چند روز پس از جراحی، شما باید بتوانید باند بزرگ خود را با Band-Aids ساده جایگزین کنید.  می توانید استحمام کنید به شرطی که محل جراحی خیس نشود. به احتمال زیاد به حفاظت از شانه ها نیاز به استفاده از یک زنجیر یا ایموبیلر ویژه ای خواهید داشت. در این خصوص با پزشک جراح خود مشورت کنید.

هزینه جراحی آرتروسکوپی

هزینه جراحی آرتروسکوپی از جمله آرتروسکوپی زانو، آرتروسکوپی شانه و آرتروسکوپی لگن طبق تعرفه تعیین شده نظام پزشکی می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص جراح ارتوپد خوب در تهران به ادامه مطلب مراجعه نمایید.

مطالب مرتبط با این مقاله:

آرتروسکوپی زانو

تعویض مفصل شانه

آرتروز

آرتروز

آرتروز یا همان استئوآرتریت بیماری شایعی است که ممکن است در تمام نقاط بدن ایجاد شود. به این بیماری، تورم مفاصل و استخوان ها هم گفته می شود. در حقیقت این بیماری یک بیماری تخریبی پیش رونده است که غضروف مفاصل را درگیر می سازد. دقت شود که آرتروز علی رغم وجه نامگذاری آن التهابی نمی باشد و با بیماری روماتیسم مفصلی کاملا تفاوت دارد. در حقیقت شخصی که به آتروز مبتلا می باشد مفاصل او ملتهب نمی شود، بلکه التهاب مفاصل می تواند از عوارض این بیماری باشد. در بیماری آرتروز غضروف مفصل تحلیل شده و از بین می رود و استخوان های زیر غضروف به هم ساییده شده و باعث ایجاد التهاب در بافت های اطراف می گردد. شایع ترین مناطقی که در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند عبارتند از مفصل دست، مفصل پا، زانو، ران و ستون فقرات.

آرتروز

علائم ابتلا به آرتروز

شایع ترین علائم آرتروز عبارتند از:
• درد مفاصل
• محدودیت حرکت مفصل (بیمار قادر به حرکت دادن و یا خم و راست نمودن مفصل خود نمی باشد)
• کاهش انعطاف پذیری مفصل درگیر شده
• التهاب و تورم در مفصل
• صدا دادن مفصل هنگام حرکت. صدا دادن مفصل در اثر از بین رفتن غضروف میان استخوان ها و در نتیجه ساییده شدن استخوان ها به هم بوجود می آید. ممکن است در مراحل اولیه خفیف باشد، اما با پیشرفت این بیماری صدای مفصل به قدری آزار دهنده است که کیفیت زندگی بیمار را دچار اختلال می سازد.
• شل شدن رباط های اطراف مفصل
• تحلیل رفتن ماهیچه ها و ضعیف شدن آن ها
• تورم مفصل
• خشکی مفصل پس از استراحت یا مدت طولانی بدون حرکت، که این علامت معمولا در صبح زود هنگام برخاستن از خواب مشاهده می شود. این افراد در ابتدا به سختی کمر خود را صاف کرده و هنگام راه رفتن می لنگند، اما پس از چند قدم می توانند به حالت معمولی راه بروند.

دکتر بهنام نصیری متخصص ارتوپدی ، جراح و متخصص بیماری های استخوانی و مفاصل ، آرتروسکوپی ، تعویض مفاصل در تشخیص و درمان آرتروز تجربیات بسیاری را کسب کرده است و توانسته است بیماران زیادی را بهبود ببخشد اگر شما هم جز افرادی هستید که از بیماری آرتروز خود رنج می برید می توانید به همراه دکتر نصیری جهت درمان آن اقدام نمائید . جهت تعیین وقت قبلی می توانید با شماره های تماس 02177844569 – 02177825556-02188878411 – 02188788671 تماس حاصل نمائید .

دلیل ابتلا به آرتروز

تا کنون دلیل اصلی ابتلا به این بیماری شناخته نشده است. اما وارثت و عامل ژنتیکی در ابتلا به این بیماری می تواند موثر باشد. عواملی مثل بالا رفتن سن، چاقی، فعالیت هایی که فشار زیادی به مفاصل وارد می کنند مثل (فوتبال و…)، دیابت، آلکاپتونوری و بیماری ویلسون می توانند خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهند. تحقیقات و بررسی های انجام شده نشان دهنده این است که نسبت ابتلای زنان به آرتروز بیشتر از مردان است.

پیشگیری از ابتلا به آرتروز

توصیه می شود که جهت پیشگیری از ابتلا به آرتروز همیشه وزن خود را در حالت ایده آل نگه دارید و روازنه بصورت منظم فعالیت های بدنی داشته باشید. همچنین در صورتی که علائم مذکور را مشاهده نمودید جهت تشخیص قطعی آرتروز، فورا به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

تشخیص آرتروز

متخصص ارتوپدی بعد از اینکه با بیمار صحبت های لازم و معاینات پزشکی را انجام داد از رادیوگرافی ساده جهت تشخیص استفاده می کند . در رادیوگرافی یک مفصل که به آرتروز دچار شده است علائم ذیل مشاهده می شود

  • کاهش فاصله مفصل یا در واقع فاصله بین دو سر استخوانی که مفصل را متشکل کرده است .
  • ایجاد استخوان مازاد در کنار سطح مفصلی استخوان ها که به آن استئوفیت گفته می شود .
  • بیشتر شدن تراکم استخوان در زیر سطح مفصل
  • به وجود آوردن کیست های استخوانی در زیر سطح مفصل
  • متغیر شدن سطح مفصل و استخوان هایی که آن ها را متشکل کرده است .

 درمان

آرتروز را نسبت به علائم و حاد بودن آن انجام می دهند و از روش های مختلفی می توان آرتروز را درمان کرد .

استنوتومی : در مواقعی که آرتروز حاد نشده باشد امکان دارد که متخصص ارتوپدی بتواند با انجام استئوتومی درد بیمار را  کم کند و از اینکه آرتروز پیشرفت کند بتوان جلوگیری کرد . در استئوتومی استخوان را می شکنند و آن را توسط جراحی کنترل می کنند و استخوان جدید را در موقعیت جدید قرار می دهند و آن را با پیچ و پلاک می بندند که استخوان قادر باشد در موقعیت جدید خود جوش بخورد .

تعویض مفصل : در مواقعی که مفصل تشدید پیدا می کند و حاد می شود می توان به وسیله جراحی تعویض مفصل را انجام  داد .

خشک کردن مفاصل : خیلی کم پیش می آید که مفصلی که به آرتروز حاد تبدیل شده است را خشک کرد . خشک کردن یا جوش دادن یا فیوژن مفصل به این معنا می باشد که غضروف باقی مانده دو سطح مفصلی را هنگام جراحی خارج می کند و بعد دو سر استخوان را در کنار هم قرار می دهند و با پیچ و پلاک به هم متصل می کنند . به مرور زمان دو استخوان به هم جوش می خورد و هیچ حرکتی نمی توانند  به هم داشته باشند . این عمل با اینکه درد مفصل را از بین می برد اما حرکت مفصل هم با انجام این عمل از بین می رود . امروزه از این جراحی کمتر استفاده می کنند و تعویض مفصل به جای آن استفاده می کنند .

آرتروسکوپی : در مفصل زانو در مواقعی که آرتروز خفیف می باشد و هنوز شدت پیدا نکرده است با آرتروسکوپی می توان با تخلیه بافت های مازاد مفصل درد ناشی از آرتروز را کم کرد .

برخی از خدمات دکتر بهنام نصیری

تعویض مفصل زانو

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست

راه های ارتباطی دکتر بهنام نصیری

 02188878411 – 02188788671

02177844569 – 02177825556

info@drbehnamnasiri.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

گروه مدیریت سایت دکتر بهنام نصیری

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه، یکی از روش های موثر و ایمن در کاهش درد مفصل شانه می باشد. این شیوه، در درمان انواع گوناگون آرتروز نیز استفاده می شود، و بیمار بعد از جراحی، قادر به انجام فعالیت های عادی و روزانه خود خواهد بود.

در جراحی تعویض مفصل شانه، قسمت آسیب دیده شانه، برداشته و با مواد مصنوعی که پروتز نامیده می شود، تعویض می شود. این تعویض در قسمت سر استخوان هومروس، سوکت (حفره گلنوئید) و یا هر دو قسمت صورت می گیرد.

تعویض مفصل شانه

آناتومی شانه

شانه شما از سه استخوان تشکیل شده است: استخوان بالای بازو (استخوان بازو)، استخوان پهن شانه ( استخوان کتف) و استخوان ترقوه. مفصل شانه یک مفصل “توپ و حفره ای” شکل است: توپ یا سر استخوان بازوی شما به حفره ای کم عمق در استخوان کتف متصل می شود، این حفره گلنوئید نامیده می شود.

سطح استخوان هایی که با یکدیگر در تماس اند، پوشیده از غضروف مفصلی ( ماده ای نرم که از استخوان ها محافظت می کند و آنها را قادر می سازد تا به راحتی حرکت کنند) است. ماده ای باریک و نرم که غشای سینویال (بافت همبند رگ داری که کپسول مفصلی، مفاصل متحرک، کیسه زلالی و غلاف های تاندون را مفروش می کند) نامیده می شود، سایر سطوح داخل مفصل شانه را می پوشاند. در شانه ای سالم، این غشا مقدار اندکی مایع سیال ایجاد می کند که غضروف را روان می سازد و احتمال هر گونه شکستگی در شانه را کاهش می دهد.

علت انجام جراحی تعویض مفصل شانه

عوامل متععدی در بروز درد در شانه و تصمیم به جراحی تعویض مفصل شانه نقش دارند.

  • استئوآرتریت (ساییدگی مفصل شانه)

استئوآرتریت، یک نوع شایع آرتریت است که با از دست رفتن تدریجی غضروف همراه است. به مرور زمان، مفصل شانه سفت و دردناک خواهد شد. متاسفانه هیچ راهی برای پیشگیری از بروز چنین حالتی وجود ندارد، به همین خاطر، جراحی تعویض مفصل شانه با استقبال گسترده ای رو به رو شده است.

  • آرتریت روماتوئید

در این بیماری، مفصل، عضلات و غشاهای پوشاننده و غضروف نیز درگیر می شوند، و منجر به بروز التهاب مزمن، درد و سفتی در مفصل شانه می شود.

  • استئونکروز یا مرگ استخوان

این بیماری در پی مختل شدن جریان خون به استخوان اتفاق می افتد. با قطع خون رسانی به مفصل شانه، این مفصل تخریب می شود و آرتروز نمایان خواهد شد.

  • پارگی روتاتور کاف (rotator cuff)

فردی بیمار با پارگی زیاد و مزمن ماهیچه ی چرخشی سر دست ممکن است به بیماری مفصلی سردست ماهیچه چرخشی تبدیل شود. در چنین شرایطی، تغییرات در مفصل شانه به دلیل پارگی سردست ماهیچه ی چرخشی ممکن است منجر به التهاب مفصل و تخریب غضروف مفصل گردد.

  • شکستگی های شدید

شکستگی مفصل شانه، یکی از شایع ترین دلایل انجام جراحی تعویض مفصل شانه می باشد. در صورتی که سر استخوان بازو جا به جا شود، امکان جا انداختن برای پزشک کمی دشوار خواهد شد، و هم چنین خون رسانی نیز مختل می شود، و پزشک جراحی تعویض مفصل شانه را ترجیح می دهد.

  • جراحی نا موفق تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه

آیا جراحی تعویض مفصل شانه گزینه درمانی مناسبی برای من است

تصمیم به انجام جراحی، بایستی با مشورت جراح و متخصص باشد. افرادی که این جراحی را انجام می دهند اغلب مشکلات زیر را دارند:

  • دردهای شدید مفصل شانه که فعالیت های روزمره، مانند برداشتن وسیله ای از کابینت را مختل می کند.
  • درد نسبتا شدید و یا خفیف در زمان استراحت. گاهی این درد به حدی می رسد که خواب را از فرد می گیرد.
  • احساس ضعف در شانه
  • عدم کاهش درد حتی با مصرف داروهای ضد التهابی، تزریق های کورتونی و یا فیزیوتراپی

در این حالت، پزشک شما را به یک جراح ارتوپد ارجاع می دهد تا بررسی های بالینی بیشتری انجام شود. از جمله

  • بررسی سابقه پزشکی بیمار
  • معاینات فیزیکی. بررسی میزان حرکت، استحکام و توان شانه ها.
  • عکس برداری با اشعه ایکس. بررسی از بین رفتن فاصله میان مفاصل، پهن شدگی و یا شکل بی قاعده استخوان ها
  • MRI، آزمایش خون و یا اسکن استخوان

جراح ارتوپد با بررسی این تست ها و معاینات، به این نتیجه می رسد که آیا جراحی تعویض مفصل شانه برای شما مناسب می باشد یا خیر.

انواع مختلف تعویض مفصل شانه

تعویض کل مفصل شانه

در این حالت، سطوح مفصل ملتهب و مبتلا به آرتریت به خوبی صیقل داده می شود و تعویض می گردد. پروتز در سایزهای مختلف استفاده می شود. درصورتی که کاسه طبیعی مفصل دارای غضروف سالم می باشد، و یا میزان آسیب پذیری تاندون های شانه جزئی باشد، کار گذاشتن پروتز کاسه ای توصیه نمی شود.

افرادی که دارای استئوآرتریت هستند، اما تاندون های سالمی دارند، بهترین گزینه برای روش تعویض مفصل شانه هستند.

همی آرتروپلاستی (تعویض نیمی از مفصل متصل به میله)

بسته به وضعیت شانه، تنها تعویض کاسه انجام می شود، این پروسه همی آرتروپلاستی نامیده می شود. برخی از جراحان، این شیوه را تنها زمانی توصیه می کنند که شدت آسیب دیدگی سر شانه زیاد باشد، اما کاسه سالم باقی مانده است. برخی از مواردی که درآن همی آرتروپلاستی توصیه می شود، عبارت است از:

  • آرتروز
  • آسیب های شدید مفصل شانه
  • پارگی تاندون های مفصل شانه

همی آرتروپلاستی سطحی

در این حالت، غضروف روی کاسه مفصل توسط یک پروتز بدون میله، تعویض می شود. از مزایای این شیوه جراحی، حفظ استخوان می باشد. در صورتی که کاسه مفصل و غضروف کاملا سالم باشد، و یا شکستگی در شانه وجود نداشته باشد، همی آرتروپلاستی سطحی انجام می شود.

گاهی خطر گشاد شدن پروتز ها در افرادی که جوان هستند و فعالیت بدنی بیشتری دارند، وجود دارد. اما میزان چنین ریسکی در روش همی آرتروپلاستی سطحی خیلی پایین است. در صورت نیاز در آینده، امکان جراحی تعویض کامل مفصل شانه وجود خواهد داشت.

تعویض معکوس کامل شانه

افرادی که از درد و ضعف مفصل شانه رنج می برند، آرتروزهای شدید دارند و یا قبلا جراحی تعویض مفصل شانه داشتند و بهبود نیافتند، بهترین گزینه برای شیوه تعویض معکوس مفصل شانه هستند.

این جراحی به طور صد در صد در کاهش درد موثر نمی باشد، اما امکان بالا آوردن دست تا زاویه 90 درجه برای بیماران بعد از جراحی وجود دارد.

آمادگی برای جراحی

ارزیابی پزشکی. این قبیل ارزیابی ها چند هفته قبل از جراحی انجام می شود تا میزان سلامت جسمانی فرد، درد شانه و توان عملکردی مشخص شود. افرادی که شرایط خاص پزشکی مانند فشار خون بالا دارند، باید تحت آزمایشات بیشتر و دقیق تری قرار بگیرند.

مصرف داروهایی که احتمال خون ریزی را افزایش می دهند، داروهای ضد التهابی مانند آسپیرین و یا ایبوبروفن، باید 2 هفته قبل از جراحی قطع شود.

از آن جایی که بعد از جراحی، محدودیت هایی را در حرکات شانه دارید، اشیایی را که در نقاط بالا قرار دارند در دسترس قرار دهید.

تعویض مفصل شانه

قبل جراحی، روز جراحی

بهتر است روز جراحی، لباس های گشاد و دکمه دار بپوشید، زیرا همان طور که گفته شد بعد عمل، محدودیت هایی را در حرکت دادن بازو و شانه خود دارید. این جراحی می تواند با بی هوشی عمومی و یا بی حسی موضعی انجام شود.

جراحی تعویض مفصل شانه در حدود 2 ساعت طول می کشد. سپس چند ساعتی را در اتاق ریکاوری می گذرانید تا اثرات مواد بیهوشی کامل از بین برود.عوارض احتمالی از جمله، عفونت، زخم، مشکلات پروتزی و یا صدمات عصبی بعد از جراحی وجود دارد.

بهبودی

در دوران بهبودی، آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از بروز عفونت به بیمار داده می شود و فرد تنها 2 تا 3 روز در بیمارستان بستری خواهد بود. بسیاری از بیماران روز بعد از جراحی، از تخت بلند می شوند و قادر به خوردن غذاهای جامد خواهند بود.

کنترل درد

بعد از جراحی، بیمار درد دارد. اما کاملا طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد. به همین خاطر، مصرف داروهای تجویز شده از سوی پزشک، مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و یا داروهای بی حسی موضعی، ضروری است.

نحوه صحیح کنترل درد بسیار مهم است، زیرا با کاهش درد، امکان فیزیوتراپی و افزایش قدرت شانه ها و بازو به وجود می آید.

مراقبت در منزل

بعد از مرخص شدن از بیمارستان، خود فرد نیز باید نکات و مراقبت هایی را رعایت کند، از جمله:

  • مراقبت از زخم. زخم های ایجاد شده در جراحی، بخیه زده می شوند. اما مراقبت از این زخم ها بسیار مهم است. زخم ها نباید تا قبل از بسته شدن، خیس شوند. پانسمان کردن زخم نیز از تماس با لباس و آسیب زخم پیشگیری می کند.
  • استفاده از شکسته بند. بعد از جراحی، دست شما با یک اسلینگ محافظت می شود. برای مراقبت بهتر و بیشتر از شانه ها، بهتر است تا 4 هفته از این شکسته بند استفاده کنید.
  • ورزش و فعالیت بدنی. ورزش به خصوص طی یک هفته بعد از جراحی، بخش اصلی دوران بهبودی است. بیشتر بیماران تا دو هفته بعد از جراحی، قادر به انجام حرکات ساده مانند غذا خوردن، و یا عوض کردن لباس های گشاد خود خواهند بود. اما حرکات شدید و سنگین بدنی بهتر است تا چند هفته بعد از جراحی به تعویق بیفتد. رانندگی نیز به مدت 2 تا 4 هفته برای بیماران ممنوع می باشد.

تعویض مفصل شانه

باید و نباید های جراحی تعویض مفصل شانه

میزان موفقیت این جراحی، علاوه بر این که به مهارت و دانش جراح بستگی دارد، به رعایت دستورات و نکات گفته شده از سوی شما نیز بستگی دارد. برخی از این باید و نباید ها در زمان سپری شدن دوران نقاهت و بهبودی در منزل عبارت است از:

  • تا حد امکان سعی کنید بر روی شانه و بازوی خود نخوابید. این کار میزان انقباض عضلات این ناحیه و فشار وارده را افزایش می دهد.
  • تمرینات کششی در نظر گرفته شده را حتما انجام دهید. این کار را چند بار در روز و طی چند ماه باید تکرار کنید تا جواب بگیرید.
  • در انجام کارها و یا فعالیت هایتان افراط نکنید. افرادی که قبل از جراحی درد دارند و بعد از جراحی، این درد از بین رفته، فکر می کنند که دیگر هیچ مشکلی ندارند و به راحتی می توانند تمامی کارها را انجام دهند. هر گونه فعالیت بیشتر با شانه ای که تحت جراحی قرار گرفته، می تواند محدودیت های حرکتی این ناحیه را بیشتر کند.
  • تنها در صورت لزوم، از فردی بخواهید که شما را در انجام کارهایتان کمک کند.
  • از انجام فعالیت های سنکین بدنی، ورزش و یا بلند کردن اجسام حتی آن هایی که سبک هستند، خودداری کنید.
  • مراقب زوایایی که شانه شما در آن موقعیت قرار می گیرد باشید، به خصوص طی 6 هفته اول بعد از جراحی.

در نود درصد بیماران، کیفیت زندگی و انجام حرکات با جراحی تعویض مفصل شانه بهبود چشمگیری پیدا می کند. زیرا، درد کم می شود، مقاومت و کارایی مفصل شانه نیز بهتر خواهد شد.

برخی از خدمات دکتر بهنام نصیری

تعویض مفصل زانو

جراحی مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل مچ دست

راه های ارتباطی دکتر بهنام نصیری

 02188878411 – 02188788671

02177844569 – 02177825556

info@drbehnamnasiri.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

گروه مدیریت سایت دکتر بهنام نصیری