بهترین جراح تعویض مفصل زانو کیست؟

اقدامات قبل از جراحی تعویض مفصل زانو

قبل از اینکه برای جراحی تعویض مفصل زانو اقدام کنید لازم است تعدادی از اقدامات را انجام دهید:

1- متخصص ارتوپد زانو را از نظر محدودیت حرکت، مقدار درد، شکل ظاهری اندام و موارد دیگر بررسی می کند. برای بررسی سایر موارد از روش های تصویربرداری مانند رادیوگرافی ساده یا MRI استفاده می شود. گاهی لازم است آزمایش هایی مانند آزمایش خون، ادرار، نوار قلبی و عکس قفسه سینه توصیه گردد. در واقع جراح ارتوپد شما ممکن است از شما چندین هفته قبل از عمل، یک معاینه فیزیکی کامل را انجام دهد. این معاینه لازم و ضروری است تا اطمینان حاصل شود که به اندازه کافی سالم هستید و شرایط لازم  برای این جراحی را دارید یا خیر بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی، ممکن است قبل از عمل جراحی، توسط یک متخصص مانند یک متخصص قلب ارزیابی شوند.

2- اگر بیماری خاصی دارید یا داروی خاصی را باید استفاده کنید حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید. در برخی موارد لازم است مصرف برخی داروها قبل عمل تعویض مفصل زانو قطع شود یا حتی وزن خود را کم کنید. وزن بالا ریسک عمل جراحی را افزایش می دهد و هم چنین فشار وارده بر مفصل مصنوعی زانو را نیز بیشتر می کند.

3- از آنجایی که پس از عمل تعویض مفصل زانو، احتمال عفونت در ناحیه مورد نظر وجود دارد. بنابراین قبل از عمل باید هر گونه راه های ورود میکروب به بدن از طریق پوست، خون و دهان بررسی شود، در صورت وجود عفونت یا بیماری در هر یک از مسیرهای ورود میکروب به بدن لازم است ابتدا درمان و بهبود یابد و سپس برای عمل جراحی اقدام شود.

4- اگر چه شما می توانید به زودی پس از جراحی بر روی عصا یا واکر راه بیافتید، برای چندین هفته به کارهایی مانند پخت و پز، خرید، حمام کردن و انجام لباس های شسته شده نیاز خواهید داشت. در صورتی که تنها زندگی می کنید، حتما یک همراه در کنار خود داشته باشید،زیرا احتمال تاخیر در انجام فعالیت های اجتماعی شما تا چند روز وجود دارد. بعد از گذراندن دوران بهبودی می توانید با تایید جراح خود فعالیت های روزانه خود را از سر گیرید.

مراقبت های لازم پس از جراحی تعویض مفصل زانو

موفقیت جراحی شما عمدتا بستگی به چگونگی انجام دستورالعمل های جراح ارتوپد در خانه در طی چند هفته اول بعد از جراحی خواهد داشت.

1- چندین هفته پس از جراحی زانو، بخیه ها و پانسمان ها برداشته می شوند. به منظور جلوگیری از بروز عفونت مراقبت از زخم ها بعد از تعویض مفصل زانو از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد از تماس آب  به زخم اجتناب نمایید  تا  زخم کاملا خشک شود. البته برای جلوگیری از عفونت به بیمار آنتی بیوتیک تزریقی داده می شود.

2- یک رژیم متعادل، اغلب با مکمل آهن، برای کمک به بهبود زخم و بازگرداندن قدرت عضلانی مهم است.

3- ورزش یک جزء حیاتی مراقبت در خانه است، به ویژه در چند هفته اول بعد از جراحی. شما باید بعد از گذشت مدتی از جراحی ورزش را با تایید جراح خود آغاز نمایید برخی از فعالیت ها ممکن است در روز های اول با درد همراه باشد .

4- در روزهای اول پس از عمل، فرد بیمار درد را با شدت های متفاوتی احساس می کند؛ با مصرف مسکن های قوی می توان درد را کاهش داد. داروها اغلب برای تسکین درد کوتاه مدت بعد از جراحی تجویز می شوند. بسیاری از انواع داروها برای کمک به درمان درد، از جمله داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (داروهای ضد التهابی) و بیحس کننده های موضعی در دسترس هستند. پزشک شما ممکن است ترکیبی از این داروها را برای بهبود تسکین درد شما استفاده کند.

5- به بیمار داروهایی داده می شود تا از لخته شدن خون در قسمت های انتهایی پا جلوگیری شود. لخته شدن در پاها باید جدی گرفته شود و خطراتی مانند ایجاد آمبولی ریوی و اختلال در عملکرد قلب را به همراه دارد.

جراح ارتوپد شما ممکن است یک یا چند اقدام را برای جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش تورم پا انجام دهد؛ به عبارت دیگر حرکت پا و مچ پا نیز بلافاصله پس از جراحی تشویق می شود تا جریان خون در عضلات پا افزایش یابد تا از تورم پا و لخته های خون جلوگیری شود.

6- به منظور تشخیص وضعیت مفصل مصنوعی زانو، از زانوی فرد بیمار مجدد عکس برداری می شود.

7- در جراحی تعویض مفصل زانو، لوله هایی در مفصل زانو با هدف خروج خون ناحیه جراحی شده از بدن، قرار داده می شود. گر چه این لوله ها در چند روز ابتدایی عمل از بدن برداشته می شود.

8- بیشتر بیمارانی که عمل تعویض مفصل زانو کردند، ضروری است پس از جراحی زانوی خود را اندکی خم و راست کنند و یا حرکت کنند. البته راه رفتن صحیح را باید تحت نظر فیزیوتراپیست آموزش دید.

اکثر بیماران بعد از عمل جراحی زانو خود نیاز به فیزیوتراپی دارند. در برخی موارد، بیماران شروع به حرکت زانو خود را در روز اولیه بعد از جراحی می کنند. یک متخصص فیزیوتراپی تمرینات خاصی را برای تقویت پا و بازگرداندن حرکت زانوی شما در نظر می گیرد ، به هیج عنوان نسبت به توصیه های جراحتان بی توجه نباشید  راه رفتن و دیگر فعالیت های روزمره طبیعی را به زودی پس از عمل جراحی با تایید پزشکتان انجام دهید. برای بازگرداندن حرکت در زانو و پای خود، جراح شما ممکن است از پشتیبانی زانو استفاده کند، در حالی که در رختخواب هستید، به آرامی زانو را حرکت می دهد. این دستگاه یک دستگاه ورزشی مداوم غیر فعال (CPM)نامیده می شود. برخی از جراحان بر این باورند که دستگاه CPM با افزایش گردش خون کمک شایانی در حرکت عضلات پای شما بهبود می کند.

9- بیمارانی که سن بالا دارند بهتر است پس از جراحی، نفس های عمیق را به طور عمدی بکشند تا ضمن جابجایی ترشحات ریه از انسداد راه های هوایی جلوگیری شود.

10- برای حفظ قدرت عضله های زانو و دامنه حرکتی آن، بهتر است ورزش های سبک را تا آخر عمر ادامه داد. فرد بیمار بعد از گذشت 6 تا 8 هفته بعد از عمل، می تواند فعالیت های ورزشی مانند دوچرخه سواری، شنا و دویدن ملایم را شروع کند. ورزش هایی که در آنها به مفصل فشار وارد می شود مثل فوتبال یا تنیس ممنوع است.

11- پس از عمل مفصل زانو هنگام عبور از دروازه های امنیتی کشف فلز که در فرودگاه ها نصب شده است، ممکن است آلارم خطر روشن شود، حتما به ماموران فرودگاه وجود مفصل مصنوعی در زانوی خود را اطلاع دهید.

12- در اطراف زانوی خود وجود هر احساس بی حسی یا گزگز شدن طبیعی است.

13- در صورتی که پس از جراحی تعویض مفصل زانو، به دندانپزشک مراجعه کردید به دندانپزشک خود، وجود مفصل مصنوعی در زانوی خود را اطلاع دهید. این کار باعث می شود دندانپزشک آنتی بیوتیک به منظور جلوگیری از عفونت در محل زانو و احتمال ورود هر گونه میکروب تجویز کند.

14- به هنگام اجابت مزاج حتما از توالت فرنگی استفاده شود و ارتفاع آن باید کمی بالاتر از حد معمول باشد.

15- دقت شود در حمام یا سرویس بهداشتی بر روی دیوار دستگیره هایی نصب شود تا اگر لیز خوردید یا مجبور به تغییر وضعیت ناگهانی بودید آسیبی به مفاصل وارد نشود.

16- در طول کف خانه هر گونه سیم های رها شده یا فرش های لغزنده باید به گونه ای ساماندهی شوند تا احتمال زمین خوردن به حداقل برسد.